Snemalni papir EKG

Snemalni papir EKG

   Elektrokardiogram je zabeležen na papirju polnem kvadratov, tako da če želite vedeti, kako gledati na elektrokardiogram, je prva stvar, ki jo morate vedeti je pomen teh kvadratov. V teh kvadratih je vsaka tanka navpična črta ločena z 1mm, vsaka tanka vodoravna črta pa je tudi ločena z 1mm. Tvorijo majhno mrežo 1mm kvadratnih. Debele črte so ena na vsakih pet malih mrež, razdalja med vsako debelo črto pa je 5mm. Vodoravne in navpične debele črte tvorijo veliko mrežo. Elektrokardiogram zapisni papir se giblje glede na mednarodno standardno hitrost, hitrost premikanja je 25mm/s, kar pomeni, da vsaka majhna vodoravna mreža predstavlja 0,04s; razdalja med vsake dve debeli črti predstavlja 0.2s. Na mednarodni ravni obstajajo tudi predpisi o uporabljeni napetosti pri beleženju elektrokardiograma, to je, ko se uporabi napetost 1mV, je treba izhodiščno črto natančno dvigniti za 10 manjših del, to je vsaka majhna vodoravna delitev predstavlja 0,1mV, vsaka velika divizija Pa pomeni 0,5mV, in vsaka dva velika oddelka predstavlja to 1mV.

En srčni cikel bo na EKG posnel vrsto valovnih oblivov z različnimi višinami in širinami. Vključno s P valom, QRS kompleksom, T valom in (ne) u valom.

P val, prvi krog in topa valovnaforma z nizko amplitudo, beleži aktivacijo desnih in levih atrij sinusnega kroga. Ker se sinusno nodlo nahaja v desnom atriju, se z njim začne aktivacija atrija, zato prva polovica P valova beleži aktivacijo desnoga atrija, srednji del beleži soaktivacijo levega in pravega atrija, zadaj pa predstavlja aktivacijo levega atrija. . Razen AVR svinca, P val je v bistvu pokonci. Višina P vala v udih ne sme presegati 0,25mV, višina pokončnega P vala v sprednjem prsnem košu pa ne sme presegati 0,15mV. Širina normalnega P vala ne sme presegati 0,11s.

QRS kompleks, ozek, a visoko amplitudni kompleks, ki se pojavi po P valu. Sestavljen je iz Q vala (z ali brez), R vala in S vala. Predstavlja razburjenje iz atrioventrikularnega kida v kardiomiocite skozi atrioventrikularni snop, levo in desno vejo svežnja ter vitka Purkinje vlakna za spodbujanje krčenosti prekata, zato ga lahko štejemo za delovanje EKG začetka krčenja ventrikula.

Q val je jasen navzdol val, ki se pojavi pred navzgor val. Če je zelo majhna, je širina manjša od 0,04s, globina pa manjša od 0,15mV, jo bomo posneli kot q val; če je visoka in široka, se imenuje Q val; seveda, včasih manjka. Ne glede na to, ali obstaja Q val, je prvi navzgor in oster val R val; naslednji navzdol val je S val, ki se lahko imenuje tudi S val in S val glede na globino. Navzgor val, ki se pojavi po tem, se imenuje R'(r') val, navzdol pa se imenuje S'(s)val. Ker je višina vala drugačna, jo lahko združimo v številne oblike, vendar je tudi omejena. Najpomembnejša stvar je časovna omejitev. Običajno je QRS kompleksni čas normalne osebe 0,08s, ki je lahko v razponu 0.06~ 0.10s. Nihanja. Dokler je ta rok preračen, je treba posvetiti pozornost, še posebej, če presega 0,12s, ima patološki pomen.

T val, val, ki se je pojavil po zaustavitvi zadnje valne skupine, predstavlja repolarizacijo prekata (ventrikularna sprostitev) pri pripravi na naslednjo depolarizacijo prekata. Pri opazovanju T valov moramo biti pozorni na njegovo smer, obliko in (višino) globine. (1) Smer. V normalnih okoliščinah so T valovi pokončni v vodi I in II; pokončni, ravni, dvosmerni ali celo obrnjeni T valovi se lahko pojavijo v svinec III; T valovi so pozitivni v svinčnem aVR Obrnjenem, v vodi aVL in aVF pa je skladen z glavno smerjo QRS kompleksa. T val v prednji strani prsnega koša je običajno pokončen. Seveda imata V1 in V3 včasih T valove obrnjene, vendar njihova globina običajno ne presega 0,25mV. Ko je obrnjena T val v V3 , je treba tudi prva dva vodilna T valova obrnjena, v nasprotnem primeru bo nenormalna zmogljivost. (2) Oblika, običajno je valovna oblika T vala gladka in ima zelo naraven vrh. T valovi so na splošno asimetrični, nežno se dvigajo in se rahlo spuščajo do obsežne črte. (3) Višina (globina), vsak svinec ni povsem enak, vendar na splošno, redko presega 0,5mV v ud vodi, in redko presega 1,0mV v prsih vodi. Nenormalno visoki ostri T valovi se pogosto pojavijo v zgodnjih fazah miokardnega infarkta ali hiperkalemije.

U val, zelo majhen val po T valu, normalni u val ni očiten v vsakem sledu.