Vpliv kompresijske manšete na merjenje krvnega tlaka

Vpliv kompresijske manšete na merjenje krvnega tlaka

Pri meritvah krvnega tlaka pogosto poudarjamo, kaj mora bolnik storiti, da dobimo točen rezultat. O vplivu same velikosti manšete za krvni tlak na odčitke krvnega tlaka se malo govori. Pravzaprav, če izberemo napačno velikost manšete, bo to povzročilo napačno merjenje ravni krvnega tlaka.

Vrste manšet za krvni tlak

Glede na strukturo manšete lahko delimo manšete na manšete brez zračne blazine (ali integrirane manšete) in manšete zračne blazine (znane tudi kot manšete z napihljivimi vrečami). Manšeta brez zračne blazine združuje zračno blazino in manšeto v eno, zasnova pa je bolj kompaktna in enostavna za prenašanje, medtem ko je manšeta zračne blazine razdeljena na dva dela: najlonsko manšeto in PVC zračno blazino. Zračno blazino lahko zamenjate, ko je poškodovana.

Glede na število uporabljenih pacientov obstajajo manšete za krvni tlak za večkratno uporabo in manšete za enkratno uporabo za enega pacienta. Za različne bolnike so na voljo manšete za večkratno uporabo. Zato moramo po uporabi sterilizirati, da preprečimo navzkrižno okužbo. Manšete za enkratno uporabo so namenjene samo enemu bolniku v bolnišnici. Tako nam ni treba skrbeti za navzkrižno okužbo. Manšete za enkratno uporabo se običajno uporabljajo za paciente na oddelkih s slabo imunostjo ali dovzetnimi za okužbe, kot so ICU, NICU, urgentna soba itd. Čeprav imamo različne vrste manšet, le pomagajo medicinskemu osebju izbrati pravo manšeto za pacienta. . Ne vplivajo na rezultate meritev.

Kako do natančnega odčitka krvnega tlaka?

Meritve na rokah in nadlahteh nam dajejo najnatančnejše odčitke krvnega tlaka. Da bi dobili natančne meritve, moramo izbrati pravo velikost manšete za krvni tlak in jo namestiti v pravi položaj.

Kako izbrati velikost neinvazivne manšete za krvni tlak?

Preden izberemo velikost manšete za krvni tlak, moramo poznati obseg nadlakti. Velikost manšete je določena z obsegom nadlakti, napačna velikost pa lahko povzroči napačno meritev. Da bi se izognili previsokim ali prenizkim odčitkom krvnega tlaka napačne velikosti, dolžina balona manšete ne sme biti krajša od 80 odstotkov obsega nadlahti, širina pa ne sme biti krajša od 40 odstotkov oboda roke. nadlaket.

Če je balon manšete manjši od 80 odstotkov obsega nadlahti, lahko povzroči, da balon ne pokrije arterije in zahteva večji zračni pritisk, kar ima za posledico visok odčitek. Manšeta, ki je na roki prevelika, lahko povzroči prekrivanje balonov, v tem primeru potrebujemo manj zraka, kot ga dejansko potrebujemo za stiskanje arterije, kar povzroči nižji odčitek krvnega tlaka od običajnega. Se pravi. Pri enaki velikosti manšete za krvni tlak za tanjše roke lahko manj zraka v manšeti blokira arterijski pretok krvi, kar povzroči nižji krvni tlak. In z debelejšimi rokami potrebujemo več zraka, kar poveča krvni tlak.

Ker na Kitajskem ni industrijskega standarda za merjenje krvnega tlaka, se bomo v normalnih okoliščinah učili iz evropskih in ameriških standardov. Velikost manšete za merjenje krvnega tlaka, ki jo priporoča Ameriško združenje AHA,

Velikost manšete, ki jo priporoča pacient

Odrasel (glede na obseg roke)

22 do 26 cm 12 × 22 cm (majhna odrasla oseba)

27 do 34 cm 16 × 30 cm (odrasli)

35 do 44 cm 16 × 36 cm (velika odrasla oseba)

45 do 52 cm 16 × 42 cm (stegno odrasle osebe)

Otroci (po starosti)*

Novorojenčki in nedonošenčki 4 × 8 cm

Dojenček 6 x 12 cm

Starejši otrok 9 x 18 cm

Tesnost manšete in položaj pri merjenju krvnega tlaka

Pravilna velikost manšete je predpogoj za natančne meritve krvnega tlaka. Če želimo natančne meritve krvnega tlaka, moramo upoštevati tudi tesnost in položaj manšete. Pri merjenju krvnega tlaka naj bo tesnost manšete ustrezna. Najbolje je, da pustite prostor za en prst, manšeta pa mora biti nameščena 2-3 cm od komolca.

Če je manšeta pretesna, je izmerjeni krvni tlak nižji od dejanskega krvnega tlaka; če je manšeta preohlapna, bo izmerjeni krvni tlak višji. Ideja je, da ko je balon pretesen, manj napihnjenosti (tlak znotraj manšete) blokira arterijski pretok krvi, zato je izmerjeni krvni tlak nizek. Nasprotno, ko je balon preveč ohlapen, se bo napihnil bolj, kot je običajno potrebno, kar bo povzročilo višji odčitek krvnega tlaka od dejanskega krvnega tlaka.

Če je manšeta nameščena prenizko, da bi pokrila komolec, je izmerjeni krvni tlak višji od dejanskega krvnega tlaka. Zaradi nizkega položaja, ko je roka pokrčena, se balon, ki stisne brahialno arterijo, zoži in potrebuje več napihovanja, da blokira arterijski pretok krvi, kar ima za posledico višji izmerjeni krvni tlak od dejanskega krvnega tlaka.

Zato je treba za natančne odčitke krvnega tlaka izbrati manšeto ustrezne velikosti in jo namestiti v pravilen položaj. Le tako lahko bolnik v pravilnem položaju za merjenje krvnega tlaka dobi točen krvni tlak.